肝炎 Q & A之二十五

問：GOT及GPT可以評估肝病的預後嗎？

答：肝機能檢查項目的GOT及GPT數值的上升，僅代表肝細胞本傷發生損傷或壞死的現象；反之，GOT及GPT開始朝著正常的範圍下降時，亦代表著肝細胞損傷的程度慢慢緩和下來。因此，GOT 和GPT上升僅代表著肝細胞損傷而已，並不能預測肝機能衰竭的程度或其功能的存留度。換句話說，由GOT及GPT在血清濃度的起伏，並不能表示肝疾病的預後如何。假若GOT、GPT在很高的異常，而漸漸朝向正常範圍下降，但同期間的總膽紅素、白蛋白、血清氨甚至凝血脢原卻反而更加異常，此時即表示肝病的預後不好。因此，民眾千萬不要以GOT及GPT的高低來判定肝細胞功能的存留度，尤其是在肝病的急性期或末期，GOT及GPT的高低，並不一定代表著個體疾病的預後或肝臟本身功能的殘留度。（本文著作權歸 譚健民醫師所有）