膽絞痛議會促使狹心症的發生。
事實上,不少罹患膽結石的老年人都存有不等的冠狀動脈硬化現象;反之冠狀動脈硬化患者或許亦以上腹部不適的症狀表現出來,而被認為是胃腸道疾病(甚至膽結石)。事實上,這並非是因為膽結石而引起心臟病,而是這兩種疾病存在時,由於膽囊發作時的疼痛,而經過痛感時的作用反射到冠狀動脈上,並引起冠狀動脈本身發生功能性的血管收縮,進而導致心肌血流量減少,而引發「狹心症」的症狀。
因此,在臨床上,某些老年人被誤認為上腹部脹痛就是所謂的心臟病發作(狹心症發作),而被當作狹心症來治療,並服用冠狀動脈擴張劑(即服用硝化甘油舌下含片),但卻未能使得上腹痛的症狀改善,反而在接受抗胃腸道平滑肌痙攣的藥物後,才使上腹痛的症狀緩解或消失。
(本文著作權歸 譚健民醫師所有)