問：肝炎病患一定會有「黃疸」的表徵嗎？

答：所謂「黃疸」是指眼睛鞏膜出現泛黃現象。血清中含有膽紅素，平時要靠肝臟代謝，以使其維持在正常範圍內，才不會造成組織的傷害。而肝炎是由於肝細胞本身壞死，在壞死程度還不致影響肝臟的正常運轉時，其處理毒物的能力綽綽有餘；因此，「膽紅素」仍可經代謝作用排出體外，不會蓄積在血液中，引起「黃疸」或「茶色尿」；所以肝炎病患不一定會有「黃疸」的表徵。在臨床上，假若總膽紅素的濃度大於兩個單位以上，便可以發現鞏膜呈泛黃的現象，此時病人可能會主訴「茶色尿」；但有黃疸現象必須要先排出是否有膽道疾病的存在，如膽道阻塞或者膽道癌症的現象，此時罹患者除了黃疸之外，可能會伴隨右上腹部疼痛以及體溫上升的病徵。（本文著作權歸 譚健民醫師所有）