在超音波掃描檢查尚未盛行之前，除了病史詢問之外，臨床醫師詳細的病史問診以及身體檢查是診斷「膽結石」的不二法門；事實上，如今這些特定的身體檢查亦是必要的臨床診斷步驟。在臨床上，眼睛「鞏膜」檢查可以知道血清總膽紅素是否有異常上升的現象。一個細心而有經驗的醫生，當病患的血清總膽紅素上升至兩個單位以上時，則其在病患鞏膜上可以用肉眼察覺到「泛黃」的蛛絲馬跡，甚至此時患者會自訴其尿液顏色呈現「茶色」表徵。在身體檢查中，腹部的觸診也是很重要的。

由於膽囊位於右葉肝臟背面，假若膽囊因阻塞而脹大時，會導致局部腹膜牽引而出現上腹部疼痛，甚至有局部反彈痛（用手指深壓局部腹部然後再猛然跳離腹部時，受檢者會有更加疼痛的病徵），也就是病患者會感到腹痛症狀更加劇烈，甚至以右手置於病患者右下肋骨，必囑咐其用胸部深呼吸，此時由於膽囊疼痛會使病患者突然停止呼吸，而不敢呼氣太久，此現象便是著名的墨菲氏表徵（Murphy’s Sigh）。同時，膽結石患者在超音波掃描檢查中，亦會引起右上腹部壓痛的主訴。
（本文著作權歸 譚健民醫師所有）