胃鏡檢查可早期發現食道靜脈曲張的病變

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問:慢性肝炎無上腹痛的症狀,為何醫師建議要做胃鏡檢查?

答:胃鏡檢查是為了尋找是否有食道、十二指腸等消化道病變。對於慢性肝炎罹患者而言,其罹患上消化道疾病的比例亦較一般人高,如罹患消化性潰瘍較無肝病的人多,甚至某些慢性肝炎在步入早期肝硬化的階段,會出現肝門脈壓增加以及脾腫大的表徵。在食道或胃賁門上或許會出現食道靜脈曲張的病變,此時假若接受胃鏡檢查,或許可以發現食道靜脈曲張的表徵,而早期診斷出潛伏性無症狀的肝硬化,以便適當採取預防及治療措施。此外,將潛伏性的十二指腸潰瘍,予以早期診斷出來,並加以治療,則可以預防潰瘍出血的合併症。否則,肝硬化再加上胃腸道出血則更容易導致肝昏迷之合併症。(本文著作權歸 譚健民醫師所有)