泌尿生殖系統疾病的預防與保健

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常見男性泌尿系統疾病就是「攝護腺肥大症候群」,其中包括小便困難、餘尿感、夜尿,嚴重者甚至導致泌尿道以及腎功能發生障礙(因長期輸尿管阻塞而導致阻塞性腎功能異常),有時需要導尿才能夠解除排尿液滯留的窘境;因此,六十五歲以上的男性老年人應該定期檢查攝護腺,而其中肛門指診是最簡單及方便的方法,及由肛門指診可以早期篩檢出肥大的攝護腺,甚至可以將存有癌瘤的攝護腺偵測出來,假若再加上偵測血清中特有的攝護腺特異抗原(PSA),亦可以提昇攝護腺癌的早期篩檢準確度。

因此,男性中老年人平常亦應做好預防攝護腺疾病發生的設施,其中包括切勿飲用刺激性飲料(如酒精類)、不要憋尿、睡前兩小時內不要吃宵夜,也不要飲用過多的水分(因為睡覺前攝取過多的水分會導致突發性尿滯留);此外,有過於頻繁性行為的中老年人亦需要特別留意,以免刺激攝護腺過度的作用。

對於女性老年人而言,反覆性的泌尿道感染(尤其是膀胱炎)是最令人尷尬及苦惱的事情,除了要考慮是否有伴隨出現的女性生殖器官感染症的存在(如子宮頸炎或陰道炎)之外,則必須考慮是否由於女性賀爾蒙降低所導致的「萎縮性膀胱炎」,而使得膀胱黏膜容易受到尿液中成分化學性的刺激,而引發一連串類似膀胱炎的症狀,其常見的症狀包括有小便疼痛及乾澀、餘尿感,甚至頻尿的現象,或許這種病症在給予適當的女性賀爾蒙治療之後,都會得到適當的改善。

此外,尿失禁異常出現在年長的女性罹患者身上,而絕大部分都與生產有關,通常都在絕經後症狀才逐漸出現,只要在罹患者發生腹壓增加時便會出現滲尿的現象;由於導致尿失禁的原因很多,假若其症狀經常出現,則不妨會同婦科或泌尿科醫師來進一步探討導致尿失禁的原因,並給予對症下藥治療,而千萬不要羞於啟齒而喪失可以治癒或矯正尿失禁的機會。

婦女癌症經常發生在六十五歲女性老年人身上,其中每年定期的陰道內診、子宮頸抹片檢查,甚至婦科超音波掃描亦可以篩檢出早期的子宮頸癌,子宮肌瘤,甚至卵巢癌瘤;假若有異常的陰道出血現象,更需要進一步接受子宮內膜刮除手術檢查及治療,以期早期發現子宮體癌或子宮內膜癌,而平常自我乳房觸摸檢查,事實上就是乳癌最好的篩檢機會,千萬不要錯過。

本文作者:譚健民醫師