格拉斯哥昏迷指數 Glasgow Coma Scale , GCS
格拉斯哥昏迷指數是在西元1974年由英國格拉斯哥大學醫師所提出的,其主要是用以評估各種造成意識障礙的神智評估。
在臨床上,昏迷指數評估包含有睜眼反應、語言反應以及運動反應三大部份。「睜眼反應」:若病患自己能張開眼得4分;聽到別人說話而張開眼得3分;檢查者施以疼痛刺激而張開眼得2分;完全沒有睜眼反應則僅得1分。
「語言反應」:若病患對時、地、人等定向能可以正確回答得5分;若雖可回答問題,但答案錯誤則得4分;若回應不對,但仍有語言則得3分;若僅能發出聲音,但無法了解其意思則得2分;若完全無法發出聲音者得1分。
「運動反應」:若可以遵從口頭指示動作者得6分;若給與疼痛刺激時,手腳可向刺激處收縮得5分;若疼痛刺激時肢體可回縮得4分;疼痛刺激時肢體呈屈曲反射得3分;疼痛刺激時肢體呈伸張反射得2分;若全無反應者得1分。
將上述三個部份所評估的分數總和,可知昏迷指數最高分是15,亦即表示受檢者神智清晰,病況預後良好;最低則是3分,病況預後最差。(本文著作權歸 譚健民醫師所有)