顱內動脈瘤　Intracranial aneurysm

原發性蜘蛛膜下腔出血最常見的原因是腦底動脈環的動脈瘤破裂，百分之七十發生在前腦部，並且多在動脈分叉處；由於動脈瘤本身的管壁脆弱，因此容易導致擴張及破裂，其發病年齡約在三十五至六十五歲之間。

動脈瘤通常是在劇烈活動中破裂，如咳嗽、解便或性交時，會突然出現嚴重頭痛，意識障礙或是癲癇，以及腦壓上升的症狀。導致動脈瘤破裂最常見的誘因是高血壓。其次，最常見的蜘蛛膜下腔出血的發病原因，則是動靜脈畸形（Arteriovenous Malformation），主要是由於動脈未經毛細血管而直接與靜脈相交通，使得靜脈形成巨大擴張，因而容易破裂出血。其破裂年齡多發生在二十至三十歲之間，半數的罹患者因顱內出血的症狀而被發現，而三分之一則以癲癇表現出來，其餘常見的症狀有頭痛、半身麻痹以及痴呆。